关于食品药品机构改革，已经指明了方向！

在昨天十九大报告中，有这么一段话，不知大家注意没有：

中国食品网讯：

　　

　　中国食品网讯 在昨天十九大报告中，有这么一段话，不知大家注意没有：

　　深化机构和行政体制改革。统筹考虑各类机构设置，科学配置党政部门及内设机构权力、明确职责。统筹使用各类编制资源，形成科学合理的管理体制，完善国家机构组织法。转变政府职能，深化简政放权，创新监管方式，增强政府公信力和执行力，建设人民满意的服务型政府。赋予省级及以下政府更多自主权。在省市县对职能相近的党政机关探索合并设立或合署办公。深化事业单位改革，强化公益属性，推进政事分开、事企分开、管办分离。

　　“在省市县对职能相近的党政机关探索合并设立或合署办公”，从这句话来看，中央还是希望各地在行政体制改革的道路上继续探索。同时，也为当前混乱的食药监管体制改革和市场监管体制改革指明了方向。

　　就食品药品领域而言，目前已经形成燎原之势的N合一市场监管模式占据了上风，有关统计表明，全国70%的基层食药监管部门已经被合并到了市场监管局，近三年来的工商、质监、食药监等机构合并，职责全面整合，多帽合一，联合监管，精简机构，似乎都很符合上述精神。这意味着，以后的市场监管模式将会越来越多地被各地政府采用。

　　犹记得：

　　2013年11月份召开的党的十八届三中全会，提出“改革市场监管体系，实行统一的市场监管”，为市场监管改革指明了方向。

　　2013年12月9日，浙江省食品药品监管体制改革正式启动，在县（市、区）整合工商行政管理局、质量技术监督局、食品药品监督管理局的职能和机构，组建市场监督管理局，保留原工商、质监、食药监局牌子；地级市自主选择机构设置模式；省级机构设置保持不变。同时通过重新布局结构，综合设置市场执法机构、基层市场监管所、技术检验检测和市场投诉举报等机构，具体设置形式由县（市、区）政府结合实际确定。

　　2014年6月份发布的《国务院关于促进市场公平竞争维护市场正常秩序的若干意见》（国发〔2014〕20号）指出，加快县级政府市场监管体制改革，探索综合设置市场监管机构，原则上不另设执法队伍。

　　2014年7月4日，天津市市场和质量监督管理委员会正式成立。改革整合了市食药监局、市工商局、市质监局的机构和职责，以及市卫生局承担的食品安全有关职责，不再保留食药监局、工商局和质监局三个市级部门。改革整合三个局的执法机构，设稽查总队。在区县层面，设市场和质量监督管理局，受市场监管委垂直领导，乡镇街道设置市场监管所作为区市场监管局的派出机构。

　　不管是浙江省还是天津市，此时的市场监管体制改革仅仅是星星之火。

　　2014年10月份，党的十八届四中全会提出：根据不同层级政府的事权和职能，按照减少层次、整合队伍、提高效率的原则，合理配置执法力量。推进综合执法，大幅减少市县两级政府执法队伍种类，重点在食品药品安全、工商质检、公共卫生安全生产、文化旅游、资源环境、农林水利、交通运输、城乡建设、海洋渔业等领域内推行综合执法，有条件的领域可以推行跨部门综合执法。

　　依据这一精神，全国各地纷纷整合行政机构，推进综合执法。全国各市县政府纷纷发布机构改革方案和机构改革的实施意见，三合一、四合一改革之声不绝于耳，就连食药监管体制改革的样本陕西渭南市，在2015年5月也按照市场监管体制的要求，将县级工商、质监、食药监、盐务等四个部门职责整合，组建了市场监督管理局。

　　直到现在，市场监管模式基本上覆盖了全国绝大部分食药监管部门，此次shi jiu da 报告指明了方向，接下来，市场监管N合一模式的改革将会进一步席卷各地。

　　2013年4月份，《国务院关于地方改革完善食品药品监督管理体制的指导意见》（国发〔2013〕18）要求，对食品药品实行集中统一监管。

　　2014年9月28日，国务院办公厅下发《关于进一步加强食品药品监管体系建设有关事项的通知》要求，要充分考虑食品药品监管的专业性、技术性和特殊重要性，保持食品药品监管体系的系统性。

　　此外，笔者再次想起当初看到这两个文件时的心情，不免唏嘘！

　　也许，这就是改革不可能一蹴而就的现实反映。